类风湿性关节炎 (Rheumatoid Arthritis,简称RA)是一种常见的风湿免疫系统性疾病,是由自身免疫系统攻击自己身体的关节,导致疼痛,炎症,关节损伤以及残疾,严重影响了患者的生活质量。
RA的发病机制主要是由于免疫系统异常活跃,导致炎症介质的释放和敏感性增强,进而引起关节滑膜炎症反应和关节周围软组织的炎症,加速关节的破坏。
在组织学层面,RA表现为滑膜的肿胀和增厚,滑膜下的关节韧带和肌腱变得发红,肿胀和剥离。滑膜的炎症导致滑膜细胞活化,产生趋化因子和细胞因子,进一步刺激炎症细胞聚集在血管周围,形成毛细血管。毛细血管壁的通透性增加,使得炎症细胞乘机从血管内膜进入关节腔,破坏关节软骨、骨头和滑液液等关节部分,导致严重的关节疼痛和活动受限。
此外,RA同时也会影响到其他器官系统,如肺,心脏和血管系统。RA患者在其诱发过程中容易患上肺间质纤维化,将会严重影响呼吸功能,而心脏和血管系统受累则是危及患者生命的重大并发症。这也说明,RA不仅限于关节疾病,而是全身疾病。
虽然目前RA没有可治愈的方法,但是治疗及干预措施可以减轻炎症病变的进展,缓解病情,减轻疼痛,延缓或避免患者的功能受损和残疾。RA治疗通常包括非甾体类抗炎药,糖皮质激素,疾病调节药和生物制剂等,根据患者的病情和个体情况,医生可以选择合适的治疗和干预策略。
未来,通过针对特定分子信号和炎症介质的研究,针对RA的治疗将会更加个体化和精准化,这有望在未来改善患者生活质量,减轻疼痛,并且延缓疾病进展。