股骨头坏死，又称股骨头缺血性坏死，是一种因血液供应不足导致骨组织坏死的疾病，常见于中老年人，尤其是长期使用激素或酗酒者。该病的早期临床表现相对隐匿，患者常常不易察觉，因此对其认识尤其重要。
初期，患者可能感觉到髋关节的部位发生轻微的不适或疼痛，通常以间歇性发作为主，休息后可缓解。随着病情的发展，疼痛逐渐加重，可能会在静态或行走中持续存在，甚至影响到日常活动。患者常常表现为髋关节活动受限，尤其是内外旋和屈伸的活动，走路时常常出现跛行。
在临床诊断方面，医生会根据患者的病史、临床体征及辅助检查等进行综合判断。首先，详细询问病史，包括有无长时间使用糖皮质激素、酗酒、创伤等诱因。其次，通过物理检查，医生可发现髋关节活动范围的限制、疼痛点及压痛等表现。此外，影像学检查是诊断股骨头坏死的重要手段。
常用的影像学检查包括X线片、CT和MRI等。其中，X线片在早期可能未能明显显示病变，但随着疾病的发展，X线片可见到股骨头塌陷、边缘模糊等表现。CT检查则能够提供股骨头的明确解剖结构信息，有助于确定病变的程度。MRI是检测股骨头坏死的金标准，能够在早期捕捉到骨髓水肿等特征性变化，因而可为早期诊断提供重要依据。
总之，股骨头坏死的临床表现多样，早期症状不明显，容易被忽视，但这些症状却是病情发展的风向标。正确、及时的诊断对治疗方案的制定至关重要。患者如发现髋关节不适或疼痛，特别是有相关病史者，应及时就医，做到早发现、早诊断、早治疗，以减少病情的进一步恶化，恢复正常生活质量。在日常生活中，保持良好的生活方式，避免不良习惯，能有效降低股骨头坏死的发生率，加强身体锻炼，提高免疫力，也有助于预防此类疾病的发生。