男性不育是指男性生殖系统功能异常或受到某种因素影响,导致不能正常地参与生殖过程,从而导致不能孕育后代。男性不育的分类及诊断标准如下:
一、分类
1.原发性不育:指男性在性成熟期后,从未有过生育能力或未曾使女方怀孕。
2.继发性不育:指男性曾有过生育能力,但后来因某种原因而失去了生育能力。
3.生殖系统发育畸形:指男性生殖系统发育异常,如睾丸发育不良、输精管闭塞等。
4.生殖器官疾病:指男性生殖器官发生疾病,如前列腺炎、睾丸炎等。
5.生殖系统感染:指男性生殖系统感染,如淋病、梅毒等。
6.精液异常:指男性精液质量异常,如精子数量、活力、形态等异常。
二、诊断标准
1.精液分析:男性不育的首要检查是精液分析,包括精液的量、颜色、液化时间、粘度、pH值、精子浓度、活力、形态等。根据WHO标准,精子密度低于15×106/ml为低精子密度,精子活力低于40%为低活力,精子形态异常率超过4%为畸形精子。
2.内分泌检查:男性不育的原因可能与内分泌失调有关,如睾酮水平低下、促卵泡激素水平异常等。内分泌检查包括睾酮、促卵泡激素、促黄体素、催乳素等的检测。
3.遗传学检查:男性不育可能与染色体异常有关,如Klinefelter综合征、Y染色体缺失等。遗传学检查包括染色体核型分析、Y染色体微缺失检测等。
4.生殖系统检查:男性不育可能与生殖系统发育异常、生殖器官疾病、生殖系统感染等有关。生殖系统检查包括睾丸超声、输精管造影、前列腺检查等。
5.其他检查:男性不育可能与生活习惯、环境因素等有关,如吸烟、饮酒、接触有害物质等。其他检查包括生活习惯调查、环境因素检测等。
综上所述,男性不育的分类及诊断标准较为复杂,需要综合考虑多种因素。男性不育的治疗应根据具体病因进行,包括药物治疗、手术治疗、辅助生殖技术等。同时,男性不育的预防也非常重要,应注意生活习惯、避免接触有害物质等。